Ngày 19/12, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới thông tin về trường hợp bé gái V.T.T, 2 tháng tuổi (dân tộc Mông, ở Văn Chấn, Yên Bái) lây bệnh giang mai từ bố mẹ. Khoảng 3 tuần trước khi nhập viện, bé xuất hiện dấu hiệu ban đầu với ban sẩn đỏ rải rác ở vùng mông. Sau 5-6 ngày, các ban này tiến triển thành các đám, mảng, bọng nước, sau đó lan ra hai chân, hai tay và vùng cổ.
Gia đình đã đưa trẻ đến khám tại một phòng khám tư, được chẩn đoán viêm da bôi thuốc không rõ loại và tắm nước chè xanh trong 2 ngày nhưng tình trạng không cải thiện.
Bệnh tình tiếp tục diễn biến nặng hơn, các bọng nước vỡ, chảy dịch vàng lẫn máu. Sau 5 ngày, trẻ xuất hiện sốt cao 38°C, quấy khóc, gia đình mới đưa bé đến cơ sở y tế để thăm khám. Kết quả thăm khám và xét nghiệm tại đây cho thấy trẻ mắc giang mai bẩm sinh kèm thiếu máu nặng, sau đó được chuyển đến Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để điều trị.
Hình ảnh tổn thương trên cơ thể bé gái.
Khi nhập viện, bé trong tình trạng suy dinh dưỡng, thiếu máu nghiêm trọng sốt cao kèm với các tổn thương ngoài da dạng bọng nước ở tay chân và thân mình của bệnh giang mai bẩm sinh. May mắn, kết quả thăm khám và xét nghiệm dịch não tủy loại trừ biến chứng giang mai thần kinh. Bé được chẩn đoán mắc giang mai bẩm sinh, kèm biểu hiện tổn thương toàn thân, thiếu máu nặng và suy dinh dưỡng.
Tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bé được điều trị khẩn cấp bằng kháng sinh trong 2 tuần theo phác đồ của Bộ Y tế, kết hợp truyền máu để cải thiện tình trạng thiếu máu và chăm sóc tích cực, dinh dưỡng.
Sau 5 ngày điều trị, các tổn thương ngoài da của trẻ giảm dần, trẻ cắt sốt và ăn uống tốt hơn. Sau 2 tuần điều trị tích cực, bé được xuất viện trong tình trạng ổn định, với cân nặng tăng trưởng khả quan.
Bác sĩ vừa điều trị cho con lại điều trị cho cả bố mẹ vì mắc giang mai mà không biết.
BSCKII Nguyễn Mạnh Trường – Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương chia sẻ: “Bé T sinh đủ tháng nhưng chỉ nặng 1,6kg, một dấu hiệu rõ ràng của suy dinh dưỡng bào thai có thể do ảnh hưởng của bệnh giang mai bẩm sinh. Tuy nhiên giang mai bẩm sinh rất hay gây thai lưu, tử vong hoặc đẻ non, vì vậy mặc dù suy dinh dưỡng nhưng bé T cũng khá may mắn.
Đáng lưu ý, cả bố và mẹ của bé T đều được chẩn đoán mắc giang mai nhưng không hề hay biết. Vì không được khám và điều trị trong thời kỳ mang thai, khi đến bệnh viện, chúng tôi đã phải điều trị cho cả bố và mẹ của bé”.
Theo bác sĩ Nguyễn Mạnh Trường, giang mai bẩm sinh không chỉ khiến trẻ suy dinh dưỡng và thiếu máu mà còn có thể gây tổn thương các cơ quan quan trọng như gan, tim, mắt, tai… và thậm chí tiến triển đến hệ thần kinh, gây biến chứng và di chứng nghiêm trọng. Đây là căn bệnh hoàn toàn có thể phòng ngừa được nếu phụ nữ mang thai chủ động thực hiện xét nghiệm sàng lọc giang mai từ sớm.
Việc phát hiện và điều trị kịp thời không chỉ bảo vệ sức khỏe của người mẹ mà còn là yếu tố then chốt đảm bảo sự phát triển khỏe mạnh của trẻ. Do đó, khám thai định kỳ và tuân thủ chỉ dẫn y tế là cách tốt nhất để ngăn chặn giang mai bẩm sinh.
Con đường lây truyền bệnh giang mai
– Lây truyền qua quan hệ tình dục: Đây là đường lây truyền chủ yếu, chiếm tới 90% trường hợp. Đa số các cách quan hệ tình dục (đường âm đạo, hậu môn hay miệng) đều là nguyên nhân lây truyền bệnh giang mai.
– Lây truyền do tiếp xúc với dịch tiết từ tổn thương giang mai qua các vết xước trên da, niêm mạc.
– Lây truyền từ mẹ sang con do xoắn khuẩn giang mai xâm nhập máu thai nhi qua rau thai.
– Lây truyền do truyền máu hay qua các dụng cụ tiêm, chích bị nhiễm bệnh.
Mẹ mắc giang mai có thể lây truyền cho con trong thời kỳ mang thai. Em bé sinh ra mắc giang mai bẩm sinh có thể không có triệu chứng gì trong vài tuần đầu sau sinh, nhưng nếu không được điều trị kịp thời sẽ gặp những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như: đục thủy tinh thể, điếc, viêm màng não,…
